U suvremenom svijetu postoji mnogo medicinskih i socijalnih problema koji nastaju nepredvidivo i imaju specifičan tijek, a jedan od njih je bolest civilizacije - psorijaza. Ova bolest se javlja u 1, 5 - 2% stanovnika progresivnih zemalja, podjednako se širi i među muškarcima i ženama, a manifestira se bez obzira na dob bolesnika.
Što je psorijaza ili psorijaza?
Psorijaza ili psorijaza je genetski uvjetovana kožna patologija, koja se temelji na kroničnom rekurentnom upalnom procesu kože (poremećeno sazrijevanje keratinocita) uzrokovanom utjecajem okidačkih čimbenika. Lokalizacija osipa je izuzetno višestruka, lokalizacija žarišta psorijaze može se pojaviti i na sluznici usne šupljine i na tjemenu, ekstenzornim površinama udova, noktima ili po cijelom tijelu.
Budući da je psorijaza sistemska bolest, lezija će biti karakteristična i za kardiovaskularni, živčani, mišićno-koštani i druge sustave. Osim toga, manifestacija bolesti u 80% slučajeva u početnim fazama je poraz vlasišta, pa u ovom članku želimo obratiti posebnu pozornost na navedenu lokalizaciju psorijaze.
Uzroci psorijaze na glavi
Postoje 2 vrste pojave psorijaze: rano i kasno. Rani tip je genetski određen, nasljedstvo ovdje igra značajnu ulogu. Poznato je da prisutnost bolesti kod jednog od roditelja povećava rizik od psorijaze kod djeteta za 14%, a kod psorijaze kod oba roditelja - za 40%.
Postoji više od 100 čimbenika za pojavu ljuskavog lišaja, među kojima su najčešći:
- genetski
- virusni
- zarazne (tonzilitis) i alergijske
- stresan (psihosomatski)
- endokrini
- metabolički poremećaji (lipida, enzima)
- imunološki poremećaji.
Simptomi psorijaze vlasišta
Karakterističan element za psorijazu je simetrično ravno uzvišenje iznad površine kože s ravnomjernim zaobljenim granicama i povećanom hrapavostom, u kombinaciji s velikim brojem srebrnih ljuski koje se lako uklanjaju. Veličina osipa može varirati od 1 mm do 2 cm, pa se formacije često spajaju i formiraju plakove različitih konfiguracija, koji mogu doseći 10 cm ili čak 20 cm.
Česta pojava kod psorijaze je takozvana "psorijazna kruna" - prijelaz novotvorina na glatku kožu vrata ili sljepoočnu regiju duž linije kose. Izražen simptom koji se širi među bolesnicima s psorijazom vlasišta je svrbež.
Psorijazu definiraju tri glavna simptoma (psorijatična trijada):
- "Stearinska mrlja" - psorijatični plak se sastruže staklenim predmetom, zbog čega se ljuske tanje, što pojačava snježnobijelu boju površine i nalikuje kapljici smrznutog stearina.
- "Terminal film" - s daljnjim struganjem, promatrat će se glatka prozirna površina.
- "Krvava rosa" - prisutnost malih kapljica krvi prilikom struganja.
Faze razvoja psorijaze
Proces psorijaze sastoji se od 3 sljedeće faze:
- Ja progresivna
- II stacionarni
- III regresivna
Progresivna faza
Karakterizira ga stvaranje novih papula povećanog promjera. Proces ljuštenja ne proteže se na zdrava područja kože, a ostavlja usku ružičastu traku duž periferije plakova. Glavni simptom kod pacijenata je svrbež. Također, za progresivni ili akutni stadij psorijaze karakteristična je prisutnost Koebnerovog fenomena – stvaranje novih papula 7 dana nakon ozljede kože. Postoji trijada simptoma psorijaze.
Stacionarni
U ovoj fazi nema pojave novih elemenata osipa, manifestacija svrbeža se smanjuje ili potpuno nestaje. Dijagnosticiranje psorijatične trijade je problematično, a Koebnerov simptom je negativan.
Regresivna
U fazi regresije ljuštenje se smanjuje, plakovi nestaju, ali nastaju hipopigmentirane mrlje. Simptomi psorijaze nisu otkriveni. Vrijedi napomenuti da čak i nakon faze regresije, "dežurni plakovi" ostaju u području vlasišta, koljena i laktova.
Faze bolesti prema stupnju oštećenja
Ovisno o području lezije, razlikuju se 3 stupnja psorijaze:
- blaga - zahvaćeno područje je manje od 3%
- srednja - prevalencija papularnih osipa je od 3 do 10%
- teške - lezije su lokalizirane na više od 10% kože.
Kako izliječiti psorijazu na glavi
Postoje različite kombinirane metode liječenja psorijaze lijekovima i nemedikamentima koje imaju za cilj minimiziranje lezija, poboljšanje kvalitete života bolesnika i smanjenje učestalosti recidiva.
Liječenje psorijaze ovisi o stupnju kožnih lezija, obliku i dobi bolesnika. Ako postoje dodatne patologije organa i sustava, one se ispravljaju. Bolesnicima se propisuje dijeta s ograničenim unosom soli, masne i brze hrane bogate ugljikohidratima.
Medicinska terapija
Učinkovita sredstva za sistemsku terapiju psorijaze su sljedeća:
- desenzibilizacija (30% otopina natrijevog tiosulfata),
- sedativi (infuzija valerijane, sredstva za smirenje),
- antihistaminici,
- diuretik,
- vitamini (A, B1, B12, B6, E, C),
- hepatoprotektori,
- pirogeni pripravci,
- imunostimulirajući lijekovi,
U akutnom uobičajenom obliku psorijaze, kao i kod eritroderme, propisuju se kratkodjelujući kortikosteroidi (triamcinalon).
Kod oštećenja mišićno-koštanog sustava (zglobova) indicirani su nesteroidni protuupalni lijekovi (natrij diklofenak, voltaren, nimesulid).
Za liječenje kompliciranih oblika psorijaze koriste se citostatici (metatreksat, azatioprin).
U teškim oblicima psorijaze (indeks veći od 15 jedinica) terapiji se dodaju citostatici, sredstva za smirenje i aromatični retinoidi. U kritično kompliciranim epizodama psorijaze vlasišta koriste se glukokortikosteroidi.
U blažim slučajevima psorijatske bolesti (PASI indeks do 15 jedinica) koriste se hiposenzibilizirajući lijekovi, detoksikacijski i antihistaminici te hepatoprotektori.
Primjena lokalnog liječenja ovisi o stadiju ljuskavog lišaja:
- progresivna - 1 - 2% salicilna mast, kortikosteroidne kreme i masti
- stacionarno - 5 - 10% naftalanska mast, 3% salicilna mast, 2 - 5% sumporno-katranska mast, kupke s odvarom kamilice
- regresivna - 3-5% salicilna mast, 10-20% naftalanska mast, 5-10% sumporno-katrana mast, psorkutan
Živa-salicilna mast, losion i šampon Psoriks, katranski balzam, pripravci s cinkom su široko popularni kod psorijaze vlasišta. Također sastavni dio liječenja bolesti su tople kupke jednom svaka 2-3 dana. Kod zimskog oblika psorijaze terapija se temelji na korištenju masti u kombinaciji s ultraljubičastim zračenjem.
Liječenje bez lijekova
Liječenje psorijaze ne temelji se samo na lijekovima. Korištenje fototerapijskih metoda također pridonosi brzom oporavku i nastanku remisije.
Postoje sljedeće vrste izloženosti zračenju:
- Fotokemoterapija (PUVA terapija) je vrsta fototerapije u kombinaciji s primjenom fotosenzibilizatora. Mehanizam leži u djelovanju ultraljubičastog zračenja na površinu kože za liječenje kompliciranih oblika psorijatske bolesti.
- Selektivna terapija je učinkovitija u liječenju eksudativnih i jednostavnih oblika psorijaze, kada postoji mali broj osipa. Tijek terapije sastoji se od 20-30 sesija, učinkovitost je 80%.
- Uskopojasna terapija - koristi se u prisutnosti površinske psorijaze, zrake ne prodiru duboko u kožne kuglice, već imaju samo površinski učinak. Postupak je usmjeren na sprječavanje procesa maligne degeneracije stanica.
- UVB tretman uskog spektra – Ova vrsta terapije značajno smanjuje pojavu nuspojava kao što su crvenilo i opekline. Tijek postupka je 20-30 sesija, koristi se samo za lezije kože.
Također, pozitivan utjecaj dolazi i od lječilišnog tretmana. Poznati izvori liječenja su jezero Kunigunda, obala Krima, Crno i Mrtvo more.
Eksperimentalne metode
Znanstvenici ne prestaju i nastavljaju tražiti nove učinkovite metode liječenja psorijaze, među kojima su sljedeće.
plazmafereza
Nježni postupak opijanja koji pomaže u čišćenju krvne plazme od patogenih komponenti i toksina. Nakon jednog postupka, u pravilu se očisti do 30% krvi. Ova se manipulacija koristi u teškim i kompliciranim slučajevima psorijaze. Tijek plazmaforeze provodi se u 3-6 sesija, s pauzom od tjedan dana.
Mehanizam ovog postupka je sljedeći: određene membrane filtriraju međustaničnu tekućinu i vraćaju je natrag u krvotok, dok se korisne komponente čuvaju što je više moguće, a patogene otrovne tvari uništavaju.
Krioterapija ili "liječenje hladnoćom"
Terapija bolesti je zbog učinka ultra-niskih stupnjeva na tijelo. Oštar učinak hladnoće pomaže aktiviranju imunološkog sustava i općenito stimuliranju metabolizma. Ovaj postupak ima i složeni učinak na cijelo tijelo i lokalni, usmjeren na žarište kožnih lezija.
Važno je imati na umu da krioterapija nije prikladna za sve pacijente. Zbog anatomskih značajki položaja žila, neki pojedinci doživljavaju grč, oticanje i oštro širenje žila, zbog čega je poremećena cirkulacija krvi. Osim toga, neki pacijenti mogu biti osjetljivi na alergijske reakcije kao što je hladna urtikarija.
Učinak krioterapije:
- povećati obranu tijela
- poboljšani procesi regeneracije
- negativni simptomi nestaju: svrbež, peckanje, ljuštenje
- poboljšava metabolizam u koži
- produljenje razdoblja remisije.
Imunobiološki pripravci
Riječ je o proizvodima na bazi proteina koji imaju izravan učinak na imunološki sustav i sprječavaju nastanak popratnih bolesti. U prisutnosti psorijatičnog procesa, tijelo se stalno obnavlja zbog viška količine TNF-proteina. Ovi lijekovi inhibiraju djelovanje TNF-a, pa se simptomi upalnog procesa kod psorijaze smanjuju.
Terapija ozonom
Nova učinkovita metoda za liječenje psorijaze. Poznato je da ozon ima detoksikacijsko, protuupalno, antitrombocitno, imunomodulatorno djelovanje. Prednosti ozonoterapije su jednostavnost korištenja, brza učinkovitost, pouzdanost i potpuni odsutnost nuspojava.
Značajke liječenja psorijaze u djece i adolescenata
Treba napomenuti da je psorijatična bolest rjeđa u djece nego u odraslih. Objašnjenje je nizak stupanj detekcije psorijaze, česti česti slučajevi regresije i značajna razdoblja remisije do 12 godina.
Značajke kliničke slike dječje psorijaze su česte lezije kože ispod kose. Djevojčice obolijevaju 2 puta češće od dječaka, što je povezano s endokrinopatijama koje se javljaju tijekom adolescencije. Djecu karakterizira izražena slika patološkog procesa (značajna upala i različiti stupnjevi svrbeža).
U djece mlađe od 10 godina, manifestacija simptoma psorijaze razlikuje se od odraslih. Lokalizacija osipa javlja se na atipičnim mjestima kao što su lice, stražnji dio glave, genitalije ili duboki dijelovi potkožnih nabora. Mehanizam okidača za nastanak bolesti često je akutna infekcija (gripa, upala pluća), psihoemocionalni stres.
U većine djece prvi znakovi lezija pojavljuju se na tjemenu, a popraćeni su crvenilom, ljuštenjem ljuskica. Čak i u najtežim slučajevima psorijaze vlasišta, gubitak kose nije čest.
Terapija dječje psorijaze temelji se na primjeni ljekovitih masti i krema, au teškim epizodama koristi se kombinacija s drugim lijekovima. Ovaj pristup omogućuje smanjenje negativne manifestacije bolesti i pridonosi brzom oporavku.
Kako liječiti psorijazu na glavi kod kuće
U borbi protiv suhog vlasišta kod psorijaze koriste se razne bazne kreme, losioni, biljni šamponi, emulzije na bazi vode, koje ne samo da ublažavaju upalu kože, već i pomažu u ublažavanju simptoma psorijaze.
Najpopularniji kućni lijekovi za psorijazu su kreme, salicilna mast i specijalni šamponi.
Kreme
Koristite nehormonska sredstva na bazi prirodnih sastojaka. Aktivni sastojci mogu biti različiti, a najčešći su:
- cink - brzo uklanja suhoću i upalu kože, ima antiseptička svojstva, ima antibakterijski učinak
- vitamin D - koristi se za liječenje jednostavnih oblika psorijatske bolesti, ublažava neugodne simptome kao što su ljuštenje i svrbež, a također pomaže u poboljšanju regeneracije
- urea i naftalan – djeluje tonik i umirujuće na kožu
- biljni ekstrakti - imaju dezinfekcijsko svojstvo, uklanjaju preosjetljivost i pogoršanje upalnog procesa
- floralizin - potiče brzi oporavak, ublažava neugodne manifestacije psorijaze
- urea i pčelinji vosak - pogodno za osjetljivu kožu kojoj je potrebna hidratacija i prehrana, obnavljaju zaštitnu barijeru
Salicilna mast u borbi protiv psorijaze
Salicilna kiselina, dobivena iz kore vrbe, aktivni je sastojak salicilne masti te ima protuupalna i regenerativna svojstva. Prednost salicilne masti u usporedbi s hormonskim lijekovima je odsutnost nuspojava.
Pozitivna svojstva salicilne masti:
- bori se protiv upale - uklanja svrbež i crvenilo
- antiseptičko djelovanje - eliminira patogene mikroorganizme
- keratoplastični učinak - sprječava pojavu gnojnih žarišta, potiče proces regeneracije.
- uništava rožnatu tvar – ljušti kore.
Salicilno-cinkova mast također se široko koristi u liječenju psorijaze i nije ništa manje učinkovita.
Šamponi
Postoje sljedeće vrste šampona za liječenje psorijaze vlasišta:
- Na bazi brezovog katrana. Katran pomaže u nježnom čišćenju kože od rožnatog sloja, nečistoća, uklanja svrbež i peckanje, ima antifungalna svojstva.
- Antifungalni - glavni aktivni sastojak ketokonazol eliminira reprodukciju gljivične infekcije i potiče zacjeljivanje rana na koži.
- Sastoji se od salicilne kiseline, ketokonazola, cinka. Ovaj šampon u spreju uklanja upalni proces, omekšava kožu i djeluje antiseptički.
- Iscjeljivanje. Normalizirati lučenje potkožnog masnog tkiva, ojačati kosu, ublažiti upalu.
Također je važno zapamtiti da kada perete kosu s psorijazom, trebate koristiti samo toplu vodu, a ne vruću. Potrebno je minimalizirati korištenje sušila za kosu, uvijača i glačanja.
Liječenje psorijaze narodnim lijekovima
Losioni na bazi celandina, aloe vere, kamilice, jabučnog octa odlični su za liječenje psorijaze. Na lezije se nanosi zavoj navlažen otopinom. Ovaj postupak smanjuje upalu, ubija patogene i poboljšava metabolizam u koži.
Također ne manje učinkovite su maske od kefira i blata, koje također djeluju kao dio tradicionalne medicine. Takve maske dodatno vlaže kosu, djeluju protuupalno, poboljšavaju cirkulaciju krvi u vlasištu.
Koji je proizvod bolji?
Za liječenje psorijaze vlasišta bolje je koristiti blage, nježne proizvode bez mirisa. Redovito čišćenje i vlaženje temelj je pravilne njege kose i kože kod psorijaze. Važno je da korišteni proizvodi pomažu u normalizaciji ravnoteže hranjivih tvari, obnavljanju zahvaćenih područja kože, održavanju pH vlasišta i vlaženju rožnatog sloja epiderme.
Svi ovi efekti, pa čak i više, karakteristični su za proizvode iz internet trgovine Fitomarket. Ovdje možete odabrati ne samo najprikladnija sredstva i metode visokokvalitetne njege psorijaze vlasišta, već i dobiti odgovarajući savjet o lijekovima koji su pravi za vas.
Pitanja
Može li se psorijaza izliječiti cinkovom masti?
Cinkova mast ima protuupalni, antiseptički, omotački učinak, potiče stvaranje zaštitnog sloja na površini kože. Ako zahvaćena područja svakodnevno mažete cinkovom masti, tada će pozitivan učinak doći brzo, ali ovaj lijek nije sposoban potpuno izliječiti psorijazu, jer bi liječenje trebalo biti složeno.
Možete li izliječiti psorijazu vlasišta vodikovim peroksidom?
Vodikov peroksid oslobađanjem aktivnog kisika vrši mehaničko čišćenje i eliminira otrovne tvari na oštećenoj koži, ali, kao i u slučaju cinkove masti, samo ovom komponentom neće uspjeti izliječiti psorijazu glave.
Je li psorijaza zarazna?
Psorijaza se ne prenosi, jer je neinfektivne prirode, pa se ne isplati izbjegavati kontakt i komunikaciju s osobama s ovom bolešću.
Je li psorijaza vlasišta opasna?
Ako se ne liječi, psorijaza može dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i smrti. Ne zaboravite da se psorijatične lezije mogu proširiti na duboke slojeve kože, kao i na druge organe i sustave tijela (nokti, kardiovaskularni sustav, mišićno-koštani sustav itd. ).
Kako razlikovati psorijazu od dermatitisa
Poznato je da seboroični dermatitis vlasišta nikada ne zahvaća glatku kožu i karakterizira ga odsutnost infiltracionog procesa, za razliku od seboroične psorijaze, koja tvori "psorijatičnu krunu", prelazeći na glatka područja kože čela i vrata. . Također je vrijedan pažnje i nasljedni čimbenik u nastanku psorijaze.