Psorijaza: fotografija, simptomi, liječenje

Psorijaza je kronična, nezarazna bolest kože. Ova bolest se ponavlja. Vrlo rijetko psorijaza može zahvatiti zglobove, nokte i sluznicu. Ljudi svih dobnih skupina osjetljivi su na psorijatičnu bolest. Prema statistikama, postoji tendencija razvoja bolesti u djetinjstvu.

Psorijaza apsolutno nije zarazna bolest kronične prirode. Većina dermatologa vjeruje da je psorijaza sustavna bolest. Prema njihovom mišljenju, bolest utječe ne samo na određeno područje kože, već uvlači u patološki proces gotovo sve sustave tijela (endokrini, imunološki, živčani).

Izvana se može činiti da je psorijaza blaga bolest. Ali u stvarnosti to daleko nije slučaj. Bolest je opasna. Smrtni slučajevi poznati su u dermatologiji. U slučaju neblagovremenog ili netočnog liječenja, psorijaza utječe na cijelo tijelo, što dovodi do teških komplikacija. Na primjer:

• psorijatični artritis
• natečeni limfni čvorovi
• konjunktivitis
• oštećenje sluznice
• izravnavanje i oštećenje ploča nokta
• spontana bol
• amiotrofija
• rijetko - oštećenje srca

Psorijaza u pravilu ne remeti uobičajeni ritam života bolesne osobe. Jedina neugodnost je ljuštenje i upala kože. Nažalost, nemoguće je oporaviti se od ove bolesti, ali sasvim je moguće zaustaviti njen razvoj ili spriječiti pojavu recidiva. Da biste to učinili, dovoljno je ispuniti sve propisane liječnika i proći sustavno liječenje u bolnici.

Uzroci psorijaze

Ne postoji određeni uzrok nastanka bolesti. Mnogo je čimbenika koji mogu dovesti do razvoja psorijaze. O jednom ili drugom razlogu u dermatologiji ne postoji jednoznačno mišljenje. Postoji mnogo verzija. Većina dermatologa mišljenja je da bolest ima genetsku predispoziciju. Nemoguće je nedvosmisleno potvrditi ili poreći da je nasljedstvo glavni razlog. Postoje slučajevi kada je cijela obitelj bila bolesna od psorijaze.

Drugim riječima, možemo reći ovo: ako je majka bolesna od psorijaze, tada nije neophodno da njezino potomstvo definitivno pokazuje znakove ove bolesti. Ali također je nemoguće isključiti genetsku predispoziciju. Na primjer, ako baka pati od ove bolesti, moguće je da unuci nikada neće imati dijagnozu psorijaze. Pitanje uzroka razvoja bolesti na razini gena ostaje otvoreno do danas.

Sljedeći čimbenik, koji, prema mnogim dermatolozima, može izazvati pojavu psorijaze, je bolest endokrinog sustava. Na primjer, disfunkcija nadbubrežne žlijezde, dijabetes melitus, disfunkcija hipofize. Postotak znakova psorijatične bolesti u ljudi koji pate od patologija u endokrinom sustavu prilično je visok. Stoga veza između bolesti postoji i dokazuje se brojnim primjerima.

Pored gore navedenih razloga, postoje mnogi endogeni čimbenici. Na primjer:

• Odgođene bolesti zarazne prirode, na primjer, tonzilitis. Prema statistikama, 17% ispitanih bolesnika vjeruje da je psorijaza posljedica komplikacija angine.
• Kronični zarazni patološki procesi, poput laringitisa ili tonzilitisa, također mogu izazvati psorijatičnu bolest.
• Dugotrajna primjena određenih lijekova: interferoni, NSAID, beta-blokatori i drugi.
• Koliko god čudno zvučalo, trudnoća također može dovesti do razvoja psorijaze. U ženskom tijelu događaju se značajne hormonalne promjene koje često pokreću uspavani patološki proces u tijelu.
• Nemoguće je isključiti negativan učinak na ljudsko tijelo pretjerane konzumacije ultraljubičastog zračenja, odnosno duljeg izlaganja užarenom suncu ili čestih posjeta solariju.

Prirodno, pored endogenih čimbenika, postoji i niz egzogenih uzroka. Na primjer, kožne bolesti (dermatitis, mikoza, pioderma), mehanička oštećenja cjelovitosti kože, alergijski dermatitis.

Zanimljiva činjenica. Psorijaza je znatno češća kod osoba zaraženih HIV-om nego kod zdravih ljudi. Važno je napomenuti da su žene podložnije psorijatičnoj bolesti od muške populacije. Suha, prorijeđena i osjetljiva koža još je jedan od predisponirajućih čimbenika.

Trebali biste znati da ako osoba ima poremećaje imunološkog sustava, tada vrlo često ova patologija izaziva psorijazu. Imunološki poremećaji i psorijatična bolest usko su povezani.

Postoji ogroman broj razloga koji dovode do psorijaze, ali ne postoji niti jedan koji bi u potpunosti doveo do razvoja bolesti.

Vrste i oblici psorijaze

Psorijaza je multiformna bolest. Prema statistikama, ljudi odjednom obično pate od samo jednog oblika psorijaze. Ali postoje slučajevi kada je osoba istodobno imala nekoliko oblika psorijaze. Često u dermatološkoj praksi, i to u slučajevima kada je jedan oblik psorijaze glatko prešao u drugi. Takvo "ponovno rođenje", u pravilu, dovodi do naglog zaustavljanja propisanog liječenja.

U dermatologiji postoje dvije glavne skupine vrsta psorijaze: ne-pustularna i pustulozna.

Pustularni oblici- Barbera psorijaza, psorijaza tabana i dlanova (vidi fotografiju), psorijaza Tsumbusha, prstenasta pustuloza. Ovaj oblik psorijaze konvencionalno se dijeli na generalizirani i lokalizirani. Posljednja pustulozna psorijaza može se pojaviti na apsolutno bilo kojem području kože. Postoje slučajevi kada se pustule stvaraju na plakovima u psorijazi vulgaris.

Kao primjer neovisne bolesti možete uzeti u obzir Allopo akrodermatitis. U pravilu, ovu bolest karakteriziraju lezije pustula i kora distalnih falanga prstiju na rukama i nogama. Još jedan primjer neovisne bolesti lokaliziranog oblika psorijaze je pustulozna psorijaza tabana i dlanova. Važno je napomenuti da neki dermatolozi imaju tendenciju vjerovati da je ova bolest oblik pustularnog bakterija.

Generalizirana pustulozna psorijaza uključuje:

• herpetiformni impetigo,
• psorijaza Tsumbusha,
• egzantemska generalizirana psorijaza.

Muškarci od 15 do 35 godina u pravilu pate od psorijaze Tsumbush. Ova bolest je mnogo rjeđa kod žena.

Egzantemska pustulozna psorijaza javlja se naglo (iznenada) i akutno. U većini slučajeva postoji uska veza s drugim zaraznim bolestima, poput tonzilitisa. Osip je lokaliziran uglavnom na trupu. Češće su bolest podložna djeca, adolescenti, rjeđe odrasli.

Herpetiformni impetigo ozbiljna je bolest koja može dovesti do smrti. U pravilu je ova bolest karakteristična za trudnice, češće u drugom tromjesečju. Ali u dermatološkoj praksi još uvijek postoje izuzetno rijetki slučajevi bolesti kod muškaraca, ne-trudnih žena i djece.

Ne-pustularna psorijaza. . . Drugim riječima, možemo reći jednostavna psorijaza. Ovaj oblik bolesti razlikuje se od ostalih stabilnim tijekom. Za ne-pustularni oblik psorijaze zahvaćena je gotovo cijela površina tijela. Ova vrsta uključuje:

• eritrodermična psorijaza
• psorijaza vulgaris, ili obična, ili plak.

Obična psorijaza javlja se prilično često, i do 90% bolesnika s psorijazom su bolesnici s vulgarnim oblikom ove bolesti.

Psorijatična eritrodermija ozbiljna je bolest koja često dovodi do smrtnog ishoda - smrti pacijenta. Uz bolest, dolazi do kršenja funkcije termoregulacije, kao i smanjenja barijerne funkcije kože. Te patologije dovode do piodermije ili sepse.

Klasifikacija i simptomi psorijaze

Ne postoji jedinstvena klasifikacija psorijaze općenito prihvaćena od strane dermatologa. Još uvijek postoji rasprava o tome kako klasificirati ovu kožnu bolest. Neki izvori imaju vlastiti popis oblika psorijaze. Najčešća klasifikacija bolesti:

• Guttate psorijaza
• Pustularna psorijaza
• Psorijatična onihija
• Psorijaza sluznice
• Eksudativna psorijaza
• Psorijaza tabana i dlanova
• Arthropatska psorijaza
• Intertriginozna psorijaza
• Psorijatična eritrodermija
• Seborejska psorijaza
• Vulgarna psorijaza
• Pustularna bakterija
• Psorijaza Tsumbusha

Arthropatska psorijazau početku je gotovo asimptomatski. Pacijenti ponekad primjećuju samo lagane bolove u zglobovima. Vremenom se bol pojačava, postaje oštra i akutna. Zahvaćeni zglobovi nateču. Ako se bolest ne liječi, tada su zglobovi deformirani i postoji ograničenje u njihovoj pokretljivosti. U pravilu, artropatsku psorijazu često prate bolovi reumatoidnog tipa. Zimi dolazi do pogoršanja bolesti, odnosno sezonalnost je karakteristična za takvu psorijazu.

Pustularna psorijaza. . . Nije uobičajeno, samo 1% ukupne mase bolesnika s psorijazom otpada na ovu vrstu bolesti. U većini slučajeva osip je simetričan i lokaliziran na tabanima i dlanovima. Pustularna psorijaza je generalizirana i lokalizirana. Potonji je oblik češći od prethodnog. Generalizirana pustulozna psorijaza je teška. U dermatologiji su česti slučajevi smrti kao posljedice sepse i teške intoksikacije tijela.

Psorijatična eritrodermija. . . Teška psorijaza koja je posljedica pogoršanja već postojeće psorijaze. Ova bolest može biti posljedica pogoršanja osnovne bolesti i prvog puta kada je nastala. Sekundarna eritrodermija psorijatična razvija se u pravilu kod 2% oboljelih od ove bolesti.

Često se ova bolest javlja spontano, ali nisu isključeni slučajevi psorijaze kao posljedice nepravilnog, iritantnog liječenja dermatoze u akutnom razdoblju bolesti. Pacijenti primjećuju porast patoloških žarišta deskvamacije, porast temperature i otkriva se dehidracija. U dermatološkoj praksi bilo je slučajeva smrti kod psorijatične eritrodermije.

Guttate psorijaza- druga najčešća bolest među svim oblicima psorijaze, djeca i adolescenti češće pate. Karakterizira ga pojava na koži velikog broja suhih, ljubičastih i sitnih elemenata koji se malo uzdižu iznad površine netaknute kože. Osip je u obliku kapi, kruga ili suzne kapljice. U pravilu elementi pokrivaju cijelo ljudsko tijelo, ali većina "gusto" lokalizirana je na bedrima. U većini slučajeva pojavu psorijaze u obliku suze izaziva streptokokna infekcija. Na primjer, streptokokna upala grla, streptokokni faringitis.

Psorijatična onihija. . . Ovu bolest karakteriziraju razne promjene u izgledu ploče nokta, kako na rukama tako i na stopalima. Prije svega, mijenja se boja nokta, ponekad i nokat zajedno. Nokat postaje siv, žut ili bijeli. Na noktima, a ponekad i ispod same ploče nokta pojavljuju se točkice ili male mrlje. Ploča nokta zadebljava, pojavljuju se prugavost i lomljivost. Sljedeća klinička manifestacija bolesti je zadebljanje kože oko nokatnog sloja. Težak ishod psorijatične onikije je spontani gubitak nokta.

Psorijaza sluznice- je vrsta pustularne psorijaze ili psorijaze vulgaris. Najčešće je zahvaćena sluznica obraza, jezika i usana, rjeđe sluznica genitalija i očiju. S pustularnim oblikom psorijaze, osip je opsežniji, zahvaćeno je veliko područje sluznice i zabilježen je geografski glositis. U uobičajenoj psorijazi, na sluznicama se pojavljuju ravne bijelo-sivkaste papule s jasnim granicama, koje se uzdižu iznad neoštećene površine.

Psorijaza tabana i dlanova. . . Ova bolest je oblik lokalizirane pustularne psorijaze. U pravilu je ovaj oblik kroničan i ponavlja se. U dermatologiji postoje slučajevi kada je Barberina psorijaza istodobno napredovala s psorijazom plaka. Pustule se pojavljuju na unutarnjoj površini ruku i / ili stopala. Tijekom vremena i pod utjecajem medicinske terapije, vezikule-pustule se isušuju. Tada takvi osušeni elementi tvore guste smećkaste kore.

Intertriga psorijaza. . . Ovu bolest karakterizira pojava osipa u uglavnom velikim naborima kože. Na primjer, interglutealni, nabori između prstiju, preponski nabor, pazuhi i područje ispod mliječne žlijezde. Intertriga psorijaza je češća u bolesnika s dijabetesom melitusom, VSD (vegetativno-vaskularna distonija), pretilošću, koji se ne pridržavaju jednostavnih higijenskih pravila.

U naborima nastaju eritematozno-papularni edematozni žarišta, erozivna i uplakana. Važna značajka elemenata ove bolesti je da je odvajanje rožnatog sloja izraženo duž periferije. Intertriga psorijaza vrlo je slična epidermofitozi, kandidijazi ili rubromikozi. Važno je napomenuti da je klinička slika kandidijaze ili dermatomikoze mnogo svjetlija i oštrija od one psorijaze.

Seborejska psorijaza. . . Po svojim simptomima, seboroična psorijaza vrlo je slična seboroičnom ekcemu. Psorijazni osip u pravilu ima istu lokalizaciju kao i elementi sa seboroičnim ekcemom. To može biti:

• nazolabijalne nabore
• skalp
• ušne školjke
• područje prsa
• interskapularna regija

Kod seboroične psorijaze pojavljuju se područja na glavi na kojima se bilježi jako perutanje kože. Važna značajka ove bolesti je stvaranje neke vrste psorijatične krunice. Lezija kože nastaje s čela i glatko se širi na vlasište, na tako jednostavan način pojavljuju se obrisi krune. Valja napomenuti da je perut signal alarma koji "govori" o razvoju seboroične psorijaze.

Iza ušne školjke, u pravilu se stvara crveni ekcem, a gnojne kore su često slojevite. Za osipe s lokalizacijom na prsima i licu karakteristične su sivožute ljuske. Psorijatični osip uvijek uzrokuje jak svrbež. Važno je napomenuti da je seborejsku psorijazu teško dijagnosticirati, jer se često miješa sa seborejom.

Eksudativna psorijaza. . . Ova vrsta psorijaze češća je u djece i starijih osoba. Prilično visok rizik od razvoja ove bolesti u bolesnika s poremećajima u radu endokrinog i imunološkog sustava. Eksudativna psorijaza često pogađa zdravu kožu ljudi koji imaju prekomjernu težinu ili imaju dijabetes.

Ovu bolest karakterizira pretjerano nakupljanje eksudata u papuli, koja postupno izlazi na njezinu površinu, tvoreći žućkaste kore. Ako se kore uklone, otkriva se površina koja plače i krvari. Ljuske se s vremenom suše i leže jedna na drugoj, stvarajući tako prilično gusti i masivni konglomerat.

Glavna značajka eksudativne psorijaze je jasna lokalizacija patoloških žarišta. U pravilu su najviše zahvaćeni donji udovi i veliki nabori. Osip daje čovjeku najjači osjećaj svrbeža i pečenja. Klinička slika ove bolesti je oštra i akutna.

Vulgarna psorijaza. . . U različitim izvorima ima različita imena. Na primjer, plak, običan, jednostavan. Ova vrsta psorijaze zauzima prvo mjesto po prevalenciji - u gotovo 90% bolesnika s psorijazom opaža se ova vrsta. Bolest obično počinje dovoljno akutno. Prvi simptomi pojavljuju se gotovo odmah.

Vulgarnu psorijazu karakterizira pojava tipičnih elemenata koji se malo uzdižu iznad netaknutih područja kože. Osip je upaljen, crven i vruć na dodir. Elementi su zadebljali, prekriveni srebrnasto bijelim, ljuskavim, suhim filmom (kožom) koji se lako ljušti.

Trebali biste biti svjesni da se sive kore lako uklanjaju, što dovodi do ozljede donjeg sloja papule koji je opremljen brojnim malim posudama. To obično rezultira manjim podrezivanjem. Pogođene lezije u dermatologiji nazivaju se psorijatičnim plakovima.

Takvi plakovi imaju tendenciju spajanja, što dovodi do njihovog povećanja. S vremenom nastaju ploče s pločicama koje imaju neobičan naziv - "parafinska jezera". Psorijatične erupcije kod obične psorijaze vrlo su ljuspaste. Liječenje je dugoročno i zahtijeva stacionarno liječenje.

Pustularna bakterija. . . Prema statistikama, ova se bolest javlja uglavnom kod mladih ljudi (od 20 godina) i srednjih (do 50 godina). Točna etiologija pustularnog bakterija nije utvrđena. Postoji pretpostavka da se bolest razvija u pozadini jake i dugotrajne alergije povezane s zaraznim žarištima. Na primjer, karijesni zubi, tonzilitis ili tonzilitis.

Psorijatične erupcije zahvaćaju kožu dlanova i tabana. Pustularni bakterid je kroničan, ponavlja se. Pojavljuju se prva žarišta, ako na dlanovima, onda u samom središtu, ako na potplatu, onda na luku. Primarni psorijatični elementi male su veličine, ne prelazeći veličinu glave pribadače. Vremenom se pustule isušuju i stvaraju lamelarne kore. Pacijenti osjećaju jak svrbež i bol u zahvaćenim područjima.

Paroksizmalni tijek bolesti karakterističan je za pustulozni bakterij. Istodobno, upala se javlja na svim područjima zahvaćenim psorijazom. Postupno se psorijatična žarišta povećavaju i nakon nekoliko tjedana gotovo cijela površina dlanova ili tabana uvlači se u patološki proces. Pustularna bakterija u pravilu traje godinama i uz stalne recidive.

Prehrana za psorijazu

Od bolesnika s psorijazom jednostavno se mora pridržavati dijete i pridržavati se osnovnih načela pravilne prehrane. Glavni zadatak prehrane je održavanje normalne kiselinsko-bazne ravnoteže. Ali važno je napomenuti da bi alkalna pozadina tijela trebala malo prevladati nad kiselinskom.

Prirodno, ravnoteža tijela ovisi o hrani koju bolesnici s psorijazom svakodnevno konzumiraju. Za svaku osobu koja pati od ove bolesti važno je znati da 70% dnevne prehrane treba činiti proizvodi koji stvaraju lužinu u tijelu. Za tvorbu kiseline - ne više od 30%. Jednostavnije rečeno, moguće je reći ovo: proizvodi koji proizvode lužinu moraju se konzumirati 4 puta više od onih koji stvaraju kiseline.

Popis proizvoda koji stvaraju lužinu u tijelu:

• Bilo koje povrće, osim rabarbare, bundeve i prokulice. Važno je zapamtiti da su krumpir, paprika, patlidžani i rajčica strogo zabranjeni.
• Voće ne treba isključiti. Glavna stvar je ne koristiti suhe šljive, brusnice, ribiz i borovnice. Vrijedno je napomenuti da se banane, dinje i jabuke ne smiju jesti istovremeno s drugom hranom.
• Obavezno pijte sokove od svježeg povrća od mrkve, cikle, peršina, celera i špinata.
• Voćni sokovi od grožđa, ananasa, kruške, naranče, papaje i grejpa, manga, limuna i marelice mogu se svakodnevno jesti. Važno je dodavati sok od limuna u hranu.

Popis hrane koju bolesnici sa psorijazom zabranjuju jesti (oblikuju kiselinu):

• Potpuno biste trebali eliminirati ili svesti na najmanju moguću mjeru konzumaciju hrane koja sadrži škrob, masti, šećere i ulja. Tipično uključuju sljedeće namirnice: krumpir, grah, vrhnje, sir, žitarice, meso, sušeni grašak. Neuravnoteženi dnevni unos ovih proizvoda neizbježno dovodi do pokretanja kiselih reakcija u krvi. Rezultat je pogoršanje dobrobiti.
• Važno je pravilno uravnotežiti hranu. Postoji niz namirnica kojima je zabranjeno istodobno konzumiranje. Primjerice, mesni proizvodi s hranom koja sadrži veliku količinu šećera, te slatkiše i škrob ne smiju se kombinirati.
• Važno je ograničiti unos šećera. Konzervansi, ocat, boje i razni dodaci hrani trebali bi biti što manje uključeni u prehranu.
• Glavna je stvar da je potrebno potpuno isključiti konzumaciju alkohola i alkoholnih pića.

Svaki pacijent sa psorijazom trebao bi imati na umu da je pravilno hranjenje važan uvjet u liječenju ove bolesti. Prženje je neophodno zamijeniti dinstanjem ili kuhanjem. Potrebno je jesti hranu koja podliježe nježnoj obradi.

Liječenje psorijaze

Liječenje psorijaze trebalo bi se odvijati tijekom pogoršanja u bolničkim uvjetima i ambulantno - tijekom remisije. Dijeta je važna točka u liječenju. Korisni su dani posta.

Uz dijete i specijalizirane tretmane, važno je pažljivo pratiti higijenu kože. Za pranje je najbolje koristiti katranski sapun, možete i dječji sapun. Trebali biste se što češće kupati u odvaru od celandina, ljubičaste trobojnice ili hmelja.

Ako nema kontraindikacija, možete pokušati liječiti psorijazu i narodne lijekove. Ne eksperimentirajte i ne bavite se lijekovima. Samo liječnik ima pravo savjetovati koji je narodni lijek koristan i potreban.

Popis sigurnih i učinkovitih masti za psorijazu:

• Jedno pakiranje maslaca (ali ne i namazanog) maslaca treba staviti u lonac s zdrobljenim propolisom (10 g). Stavite na vatru i kuhajte nakon ključanja 15 minuta. Nakon - potrebno je smjesu temeljito procijediti i pustiti da se ohladi. Čuvajte ovaj lijek samo u hladnjaku. Način primjene - utrljajte u zahvaćeno područje nekoliko puta dnevno.
• U glinenoj posudi potrebno je samljeti svježe cvijeće gospine trave (20 g), korijen celandina, propolis, cvjetove nevena (10 g). Dobivenoj smjesi dodaje se biljno ulje. Čuvati na hladnom mjestu, bez izravne sunčeve svjetlosti. Način primjene - temeljito podmažite psorijatične erupcije 3 puta dnevno.
• U jednoj litri bijelog vina pola sata kuhajte žučni mjehur i ljuske morske ribe čija masa prelazi tri kilograma na prilično laganom plamenu. Ohladiti, procijediti, a zatim dodati jednu čašu maslinovog ulja. Način primjene - temeljito operite zahvaćena područja sapunom od jaja i obrišite suhom. Nakon toga podmažite elemente ovom smjesom. Tijek liječenja je dok se lijek ne potroši.
• Temeljito pomiješajte jednake dijelove praha od celandina i vazelina (po težini). Način primjene - mast se položi u tankom sloju na osip i ostavi do tri dana. Nakon toga trebate napraviti kratku pauzu, otprilike 4 dana. Liječiti dok psorijaza potpuno ne nestane.
• U tučena domaća jaja (2 komada) dodaje se jedna žlica biljnog ulja. Smjesa se ponovno tuče, nakon čega se uvodi octena kiselina (40 g). Mast čuvajte u staklenci s dobro prianjajućim poklopcem. Način primjene - liječite psorijatične erupcije jednom dnevno, po mogućnosti noću.
• Jednako učinkovit i uobičajen lijek za liječenje psorijaze je ljekovito blato. Blato se mora zagrijati do 38 stupnjeva i nanijeti na zahvaćenu kožu. Ovaj postupak treba izvoditi navečer, po mogućnosti prije spavanja. Nakon 30 minuta, prljavština se uklanja toplom vodom. Važno je zapamtiti da nakon prljavštine sve osipe treba liječiti fiziološkom otopinom. Tijelo bi se trebalo isušiti, a višak soli otpasti. Bez ispiranja ili vlaženja kože, morate ići u krevet. I samo ujutro podmažite psorijatične elemente kremom. Preporučeni tečaj je 20 postupaka (svaki drugi dan).

Bez obzira na odabranu popularnu metodu liječenja psorijaze, mora se pregovarati s dermatologom koji dolazi.